শেখ রাসেল জাতীয় গ্যাস্ট্রোলিভার ইনস্টিটিউট ও হাসপাতাল
ই-টিকেট
ডিপার্টমেন্ট (Department):
*
Department of Gastroenterology
তারিখ (Date):
আইডি (Patient ID/Track):
নাম (Name):
*
*
বয়স (Age):
জন্ম তারিখ (Birth Date):
লিঙ্গ (Gender):
Male
Female
Other
মোবাইল নং (Mobile):
*
ঠিকানা (Address):
জেলা (District):
*
Bagerhat
Bagerhat
Bandarban
Barguna
Barisal
Barisal
Barishal
Bhola
Bhola
Bogra
Brahmanbaria
Brahmanbaria
Chandpur
Chattogram
Chuadanga
Comilla
Commilla
Coxs Bazar
Dhaka
Dhaka
Dinajpur
Dinajpur
Faridpur
Feni
Gaibandha
Gaibandha
Gazipur
Gazipur
Gopalganj
Habiganj
Jamalpur
Jamalpur
Jessore
Jessore
Jhalokati
Jhenaida
Joypurhat
Khagrachhari
Khulna
Khulna
Kishoreganj
Kurigram
Kushtia
Lakshmipur
Lalmonirhat
Madaripur
Madaripur
Magura
Manikganj
Meherpur
Moulvibazar
Munshiganj
Munshiganj
Mymansingh
Mymensingh
Naogaon
Narail
Narayanganj
Narshingdhi
Narsingdi
Natore
Natore
Nawabganj
Netrokona
Nilphamari
Noakhali
Pabna
Pabna
Panchagarh
Patuakhali
Pirojpur
Rajbari
Rajshahi
Rangamati
Rangpur
Rangpur
Satkhira
Shariatpur
Shariatpur
Sherpur
Sherpur
Sirajganj
Sirajganj
Sunamganj
Sylhet
Tangail
Tangail
Thakurgaon
Vhola
থানা (Police Station):
জাতীয় পরিচয়পত্র (NID):
ইমেল (Email):
শব্দটি লিখুন (Word Verification):
Type the characters you see in the picture above.
*
Powered By Mazedatech Ltd.